CONTOH SURAT KETERANGAN IJAZAH DARI SEKOLAH SEBAGAI PENGGANTI IJAZAH ASLI

KOP SEKOLAH 

SURAT KETERANGAN

Nomor : 011 / YAL.I / SD.1 /U/ XII/ 2013

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala SD......................... Way Halim Kec. Kedaton Kota Bandar Lampung menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama                            : ARIL

Tempat/Tgl. Lahir      : Bandar Lampung, 30 Oktober 1990

NO. Ijasah                   : No-12 Dd 00..................

Nomor Induk              : ......................... (diisi sesuai nis)

Asal Sekolah                : SDS ..........................................

Adalah benar pemilik Surat Tanda Tamat Belajar (STTB) Nomor seri : No. 12 Dd 0000.........  yang dikeluarkan tanggal 27 Juni 2002.

Surat keterangan ini dibuat atas dasar laporan yang bersangkutan dan diperkuat laporan dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Lampung Resta Kota Bandar Lampung Nomor : TBL/000/X/2013/LPG/RESTA BALAM/SEKTOR KDT/SUBSEKTOR TJSG,  tanggal 09 Oktober  2013. tentang peristiwa kehilangan yang terjadi pada hari  Kamis Tanggal  26 September  2013 Sekitar Jam 15:00 Wib, di  rumah di Perum T. Raya Permai Baandar Lampung.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Kepala UPT Dinas  Pendidikan Kec. Way Halim Dra. .......................... Pembina Tingkat 1 NIP. 19631207 ........................	POTO	Bandar Lampung, 18 Desember 2013  M Kepala SD ............................... ..................................... Pembina NIP. ........................................
Mengetahui Kepala Dinas Pendidikan Kota Bandar Lampung Drs. SUKARMA WIJAYA Pembina, Utama Muda NIP. 19690808 198901 1 002